Специалист занимается лечением воспалительных процессов и травм органов мочеполовой системы: семенных пузырьков, предстательной железы, мочеиспускательного канала, яичек, полового члена, мошонки. Врач может оказать хирургическую помощь при грубых нарушениях эрекции или провести пластическую эстетическую коррекцию.
Медицинские проблемы, являющиеся предметом современной андрологии:
- мужское бесплодие;
- нарушения сексуального характера;
- операции по смене пола;
- реконструктивная и эстетическая хирургия гениталий;
- реконструктивная хирургия уретры;
- опухоли в половых органах;
- возрастной гипогонадизм;
- инфекционные заболевания;
- патологии предстательной железы;
- лечение нарушений в половом развитии и различных болезней у детей (варикоцеле, фимоз, крипторхизм и т.д.).
Важным этапом в проведении экстракорпорального оплодотворения является обследование у андролога. Анализы назначаются индивидуально для каждого пациента, но основные для заключения андролога для ЭКО это:
- анализ мочи и крови;
- спермограмма;
- соскоб из уретры;
- УЗИ-мониторинг органов таза;
- тест на выявление эректильной дисфункции;
- допплерография;
- биотезиометрия;
- анализ на состояние гормонов.
Для уточнения диагноза пациенту нужно проконсультироваться с репродуктологом.
Осмотр андролога
На первичной консультации у андролога пациент должен подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах и ощущениях. Врач собирает сведения о состоянии здоровья, наследственных предрасположенностях, сексуальной жизни. Далее проводится внешний осмотр. На основе полученной информации андролог назначает ряд обследований и анализов.
Симптомы, при наличии которых необходимо обратиться к андрологу:
- ощущение боли в области поясницы, низа живота, яичек, полового члена;
- дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
- учащенное мочеиспускание, недержание;
- наличие в моче примесей гноя или крови;
- выделения из уретры с неприятным запахом;
- скудное количество мочи, слабый напор струи во время мочеиспускания;
- новообразования в паху;
- тяжесть в яичках;
- снижение полового влечения;
- нарушения в эрекции.
Важно знать, что даже при отсутствии жалоб, мужчине нужно проходить осмотр хотя бы один раз в 6 месяцев.
Распространенные андрологические операции:
- обрезание (циркумизация) полового члена при фимозе;
- хирургическое лечение варикоцеле;
- оперативное разрешение проблемы предстательной железы при раке и аденоме простаты;
- протезирование полового органа;
- увеличение размера полового члена.
Профилактика заболеваний и своевременная диагностика поможет избежать потенциальных проблем в мужском здоровье. Особенно важно посещать специалиста после 40-50 лет.
Спермограмма
При лечении бесплодия одним из важнейших обследований является спермограмма. Положительные показатели:
- объем спермы 2 и более мл;
- кислотность, равная 7.2-8.0;
- концентрация — как минимум 20 млн активных форм сперматозоидов;
- 40 млн и более сперматозоидов на 1 мл эякулята;
- Подвижность, равная не менее 50% сперматозоидов группы А и В, или же 25% группы А;
- 30% нормальных морфологических форм;
- наличие живых сперматозоидов не менее 70%;
- наличие лейкоцитов не более 1 млн на 1 мл эякулята.
В случае, если показатели плохие, то нужно установить причину. Для этого назначаются дополнительные исследования на уровень мужских половых и других гормонов, которые способны влиять на качество и выработку спермы. При наличии подозрений на аномальное развитие половой системы или обструкцию семявыносящих путей назначают УЗИ диагностику предстательной железы, семенных пузырьков и мошонки.
