Анализ ФСГ – когда сдавать, результаты

Анализ ФСГ – это тест на проверку здоровья репродуктивной системы, правильного развития мальчика или девочки, состояния здоровья половой сферы женщины в период постменопаузы.


Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин, ФСГ) – относится к гонадотропинам, которые синтезируются базофильными клетками в переднем отделе аденогипофиза. По своему химическому составу относится к сложным белкам, белковая часть молекулы состоит из двух субъединиц – альфа и бета. На поверхности молекулы находится альфа-субъединица, внутри молекулы – бета-субъединица. Благодаря бета-субъединице фоллитропин отличается от других гормонов. Считается, что альфа-субъединица служит для защиты беты-субъединицы от разрушения воздействием протеолитическими ферментами. Фоллитропин стимулирует рост и развитие фолликулов, повышает активность ферментов, которые ответственны за биосинтез эстрогенов. Только после воздействия его на клетки начинается воздействие ЛГ (лютеинизирующего гормона).


Рецепторы, на которые воздействует гормон, находятся в яичниках, в гранулезной оболочке фолликулов, в канальцах семенников у мужчин. У мужчин он оказывает стимулирующее действие на развитие семенников, на пролиферацию клеток Сертоли и сперматогоний. Также повышает чувствительность интерстициальных клеток к лютеинизирующему гормону, но не влияет на внутреннюю секрецию андрогенов. На секрецию гонадотропинов влияние оказывают половые гормоны по принципу обратной связи.


Норма ФСГ у женщин зависит от возраста и фазы менструального цикла. У мужчин: в детском возрасте меняется в зависимости от возраста, у мужчин старше 18 лет становится постоянной.


Норма у девочек (ЕД/л)


  • Возраст от рождения до месяца жизни – менее 0,1
  • Возраст от месяца жизни до трех лет – 0.11 до 13
  • Возраст от трех лет до девяти лет – 0,11 до 1,6
  • Возраст (пубертат, от 9 лет до 18) первая стадия по Таннеру – от 0.38 до 3,6
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18)) вторая и третья стадия по Таннеру – от 1,25 до 8,9
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18) четвертая стадия по Таннеру – от 1,65 до 9.1
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18) пятая стадия по Таннеру – от 1,2 до 12,3

Норма у мальчиков


  • От рождения до одного месяца жизни – менее 1,2
  • От одного месяца до трех лет – менее 5,5
  • От трех лет до 9 лет – менее 1,9
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18 лет) первая стадия по Таннеру – от 0,16 до 3,5
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18 лет) вторая и третья стадия по Таннеру – от 0,44 до 6,0
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18 лет) четвертая стадия по Таннеру – от 1,4 до 11,8
  • Возраст (пубертат, от 9 до 18 лет) пятая стадия по Таннеру – от 1,28 до 14,9

Норма у женщин разного возраста


  • Менструальный цикл, фолликулярная фаза – от 2,8 до 11,3
  • Менструальный цикл, овуляция – от 5,8 до 21
  • Менструальный цикл, лютеиновая фаза – от 1,2 до 9,0
  • Постменопауза - от 21,7 до 153
  • Во время приема пероральных контрацептивов – менее 4,9

Норма у мужчин


  • Мужчины старше восемнадцатилетнего возраста – от 0,7 до 11,1

Когда назначают анализ ФСГ

Такое обследование назначают женщинам, когда нарушается менструальный цикл, нерегулярно наступает овуляция, возникают маточные кровотечения вне зависимости от менструального цикла. Также обследование показано, когда у женщины стремительно нарастает масса тела и начинается ожирение, долгое время не наступает беременность (при условии, что супружеская пара не использует контрацептивы). Анализ сдают при подозрении на опухоль гипофиза, опухоль гипоталамуса, при задержке роста, полового развития девочки, при гирсутизме, снижении полового влечения, невынашивании беременности, преждевременном половом созревании, эндометриозе, синдроме поликистозных яичников, для контроля за проведением гормональной терапии.


Кровь на ФСГ мужчине назначают: при задержке роста, задержке или преждевременном половом развитии, недоразвитии половых органов, при снижении полового влечения, импотенции, для контроля за проведением гормонотерапии, если спермограмма показала плохое качество спермы, отсутствие сперматозоидов в спермальной жидкости. Анализ поможет найти причину нарушения.

Когда сдавать анализ на ФСГ

Как подготовиться к обследованию, расскажет лечащий врач. У женщин колеблется уровень в зависимости от фазы цикла, поэтому врач назначает анализ в зависимости от индивидуального менструального цикла – с третьего по седьмой день. Если определяется, как влияет гормон на рост фолликулов, то анализ сдается с пятого по восьмой день цикла. Уровень фоллитропина в крови у мужчин определяется в любое время, при соблюдении определенных правил.


Подготовка к сдаче анализа


Существуют определенные правила, которые должны быть соблюдены перед тем, как сдать анализ:


  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 12 часов до сдачи крови.
  • Перед сдачей анализа следует оповестить врача о принимаемых лекарственных препаратах, чтобы исключить влияние лекарственного препарата на уровень фоллитропина в организме.
  • За неделю до проведения исследования следует исключить серьезные физические нагрузки.
  • На уровень ФСГ могут оказать влияние алкоголь и никотин, требуется исключить их прием перед сдачей анализа.
  • Перед проведением исследования не рекомендуется находиться на строгой диете длительное время.
  • Перед сдачей анализа исключить за день до исследования половые контакты.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Гормон ФСГ - фолликулярная фаза

Период выброса фоллитропина носит название фолликулярной фазы. Она начинается с первого дня менструации и заканчивается с началом овуляции. В этот период ФСГ стимулирует рост фолликулов, своевременно останавливая развитие всех фолликулов, кроме доминантного. Во время овуляции из доминантного фолликула выйдет яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Гормон ФСГ и эстрадиол

Главные гормоны, оказывающие влияние на репродуктивную функцию – это ФСГ, эстрадиол, ЛГ, прогестерон. Они связаны в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Гипоталамус дает сигнал на выработку ЛГ и ФСГ. Эстрадиол и прогестерон секретируются под действием ЛГ и фоллитропина в яичниках и частично в надпочечниках. Эстрадиол так же, как и ФСГ, влияет на рост фолликулов, помогает подготовить слизистую матки к беременности, нормализует менструальный цикл.


Регуляция уровней ФСГ - эстрадиол осуществляется путем обратной связи. При недостатке ФСГ эстрадиол растет и может вызвать различные нарушения: нарушение менструального цикла, развитие миомы, кисты, эндометриоз, мастопатию, рак и другие нарушения. Если вырос уровень ФСГ – эстрадиол падает. Такое состояние свойственно для периода менопаузы.

Пролактин и ФСГ

Это – гормоны, которые связаны между собой. При повышении уровня пролактина - фоллитропин, ЛГ, эстрадиол падают. Такое состояние считается нормой во время беременности – растет пролактин, а ФСГ, ЛГ, эстрадиол падают. Пролактин не дает возможности для развития фолликулов и наступления овуляции, таким образом он помогает сохранению беременности. Повышенный пролактин, а прочие понижены – наблюдается во время кормления грудью. Пролактин отвечает за лактацию, выработку молока и наполнение молочных желез.

Восстановление гормонального баланса

Если нарушен баланс гормонов, лечение следует пройти незамедлительно. Нарушение баланса уровня одного гормона повлечет за собой нарушение баланса в гормональной системе, отвечающей за здоровье репродуктивной функции, за здоровье половой сферы мужчины и женщины. Если произошел сбой в функционировании эндокринной системы, работе гипоталамуса и гипофиза, анализы показали патологическое изменение уровня ЛГ, фоллитропина - лечение назначит врач-эндокринолог, гинеколог-эндокринолог или андролог-эндокринолог.


Клиника «Центр ЭКО» города Архангельска предлагает помощь специалистов - врача эндокринолога, андролога, для проведения обследования на уровень гормонов и лечение эндокринного бесплодия у мужчин и женщин.

← Вернуться назад

Другие услуги