По определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) супружеским бесплодием считают отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни. По наблюдениям медиков у 30% супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни без предохранения, у 60% - в течение последующих семи, у 10% - через одиннадцать-двенадцать месяцев после начала половой жизни. Поэтому отсутствие беременности в течение года – признак того, что в паре что-то не в порядке с репродуктивным здоровьем.
Известно, что в супружеской паре только женское бесплодие встречается примерно в 30 % случаев, только мужское – в тех же 30 %. Случаев, когда есть и женские и мужские причины, приводящие к бесплодию – также около 30 %. Основных причин женского бесплодия известно около 16, а мужского – около 22. У каждого из супругов этих причин может быть несколько, причем в любом сочетании. Есть еще и совершенно официальный диагноз «необъяснимое бесплодие»: оба супруга вроде бы здоровы, проходит год за годом, а детей все нет.
По статистике, именно женщины чаще всего начинают беспокоиться по поводу постоянных неудач с зачатием и обращаются к гинекологам. Но следует помнить, что зачатие - дело общее с мужчиной. Поскольку в процессе участвуют двое, то и обследоваться начинать нужно одновременно и мужчине, и женщине.
Как правило, в группу риска по бесплодию попадают женщины, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем: гинекологические или эндокринологические нарушения, избыток или дефицит массы тела, нерегулярный менструальный цикл, воспалительные заболевания органов малого таза, перенесенные хирургические операции. Чаще всего бесплодием страдают женщины, имеющие сразу несколько предрасполагающих факторов.
Женское бесплодие могут спровоцировать такие гинекологические заболевания, как воспаление придатков матки и яичников, эндометриоз, миома матки, поликистоз яичников. Они напрямую влияют на процесс оплодотворения, течение и исход беременности. Воспалительные заболевания органов малого таза могут привести к образованию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, нарушению их функциональной активности, что препятствует яйцеклетке очутиться в матке.
При нарушениях работы эндокринной системы - повышенной выработке гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) подавляется выработка гормонов гипофиза, в первую очередь ТТГ и пролактина, что в свою очередь приводит к нарушению выработки гормонов женской половой сферы. Как следствие, нарушается менструальный цикл, появляется риск возникновения миомы матки, эндометриоза, синдрома поликистозных яичников. Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз) ведет к повышению продукции гормонов гипофиза, что подавляюще действует на выработку гормонов яичников, нарушая нормальные процессы оплодотворения и вынашивания беременности.
Лечение бесплодия требует времени, а также определенного запаса терпения и выдержки. Начиная программу лечения бесплодия, пациенты должны быть уверены, что получили ответы на все интересующие их вопросы.
