Азооспермия: причины, диагностика, лечение

Патологическое состояние, во время которого в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды, называют азооспермией. Именно она часто является основной причиной, из-за которой мужчина страдает бесплодием. Рассмотрим заболевание, методы его диагностики и лечения более подробно.


Среди главных факторов риска следует отметить генетические нарушения у пациента, влияние токсических веществ, воспалительные процессы, авитаминозы, переохлаждение организма. Все вышеперечисленные проблемы, так или иначе, негативно воздействуют на половые органы, и, соответственно, начинается развиваться азооспермия, лечение которой зависит от причин ее возникновения.


Различают две формы заболевания – обструктивная и необструктивная азооспермия. В первом случае в эякулят не имеют возможности попадать сперматозоиды. Необструктивный вид болезни характеризуется тем, что сперматозоиды не способны формироваться в яичках. Достаточно редко, но наблюдается и сочетанная форма азооспермии, то есть, когда присутствуют нарушения и в яичках, и в семявыводящих каналах.


Причины азооспермии


Обструктивная форма возникает из-за закупорок в системе протоков, что являются ответственными за перемещение спермы и семенной жидкости. Такой процесс может наблюдаться как в семявыносящих каналах, так и непосредственно в придатке яичка. Факторы, влияющие на развитие патологии:


  • Травма. Наиболее распространенными видами травм, способными вызвать азооспермию, являются хирургические вмешательства, связанные с мужскими половыми органами, повреждения в области позвоночника, операция по устранению грыжи.
  • Инфекция, занесенная в части тела, относящиеся к репродуктивной человеческой системе.
  • Наследственный фактор. Ученым известны многочисленные случаи, когда сперматозоиды не присутствовали в эякуляте исключительно из-за нарушений генетического характера.

Необструктивная


Такая форма встречается чаще, чем обструктивная и, как правило, основными причинами являются серьезные нарушения гормонального баланса. Проявляются подобные нарушения потому, что сперматозоиды неспособны вырабатываться. Наиболее распространенными причинами таких отклонений являются следующие:


  • Употребление медицинских препаратов, которые по своим характеристикам напоминают антибиотики, стероиды. Кроме того, негативно влияют и препараты, которые необходимы для борьбы с разного рода воспалительными процессами;
  • Вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками, наркотики;
  • Наследственность. Синдром Клайнфельтера характеризуется тем, что существенно нарушается процесс выработки спермы, а когда речь идет о синдроме Каллмана, то упоминаются стерильные гонады, оказывающие негативное влияние на выработку необходимых половых гормонов;
  • Попадание в человеческий организм тяжелых металлов и пестицидов;
  • Воздействие на организм радиоактивных веществ, например, когда речь идет о соответствующей терапии во время лечения рака или других серьезных заболеваний.

Постановка диагноза


Для того, чтобы начать лечение азооспермии, необходимо поставить правильный диагноз. В первую очередь, азооспермия обнаруживается путем сдачи специальных анализов. С такой целью сдается сперма, и ее тщательно обследуют, так как самостоятельно диагностировать азооспермию нельзя. Хотя существует несколько признаков, которые должны насторожить человека, это: эякулят приобрел слишком бледный оттенок, чрезмерно мягкие яички.


В специализированных медицинских учреждениях обязательно сделают анализ крови пациента, сделают УЗИ, а также биопсию яичек. Для того, чтобы проведенные анализы были максимально информативными, рекомендуется соблюдать некоторые правила. Например, приблизительно за 7-8 дней надо забыть о саунах, банях и даже об обычной горячей ванне. Ученые давно доказали, что перегрев яичек очень быстро приводит к тому, что начинают гибнуть сперматозоиды. Кроме того, примерно за 3-4 дня нужно отказаться от интимной жизни.


Азооспермия - лечение


Лечение азооспермии, как правило, осуществляется методом восстановления семявыносящих каналов. Для этого используются методы микрохирургии. В дальнейшем полученный материал возможно использовать для ЭКО. Лечение азооспермии осуществляется также методом мультифокальной биопсии яичек.


Если присутствует необструктивная азооспермия, лечение начинается с гормональной терапии, когда задействованы гонадотропины. Стимулирующая терапия является необходимой после лечения варикоцеле. Единственная ситуация, когда категорически запрещено прибегать к стимулирующей терапии, является сочетаемая азооспермия.


Эффективность лечения азооспермии зависит от каждого конкретного случая, поэтому сказать примерные шансы на положительные результаты врачи смогут только после того, как будут проведены необходимые обследования. Но, как показывает практика, приблизительно 70% подобных заболеваний удается вылечить, если вовремя обратиться в специализированную клинику.  


Публикации по теме

  • ФСГ у мужчин – норма и отклонения

    ФСГ у мужчин является гонадотропным гормоном, который вырабатывается передней долей гипофиза. Совместно с лютеинизирующим гормоном ФСГ регулирует мужскую половую функцию и определяет способность мужчины к оплодотворению. Чтобы сохранялась способность к зачатию, половые гормоны должны вырабатываться в достаточном количестве. Данные белковые соединения содержатся в мужском и женском организме, только в разных концентрациях. Анализ ФСГ у мужчин назначается при диагнозе «бесплодие».


  • Оперативное лечение варикоцеле

    Мужской фактор бесплодия является причиной отсутствия беременности у женщины в сорока процентах случаев. Половина из них – это несвоевременно прооперированное варикоцеле. Варикоцеле – заболевание репродуктивных мужских органов, при котором расширяются вены семенного канатика.